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37岁子宫始基不全的女性做试管婴儿只能是腹部，因为子宫始基不全导致大部分女性没有阴道或者阴道短小，所以只能通过腹部来做。对于有代生需求的女性，这尤其重要。当然，随着这几年人工阴道的成熟应用，发现始基子宫后一般都建议做人工阴道手术，其效果的可靠性和安全性要远远好于腹腔。另外，人到了高龄，身体器官的状态会逐渐退化，尤其是卵巢功能。子宫底本身的病变，再加上年龄的增长带来的自然衰退，使得患有子宫底的妇女在高龄时更不可能生育，这影响了供卵助孕的成功率。

始基子宫只能腹部始基子宫作为常见的生殖系统发育异常疾病，同样卵巢功能也会低于正常子宫的女性，这就导致让基础卵泡的数量少，常见在 10 粒以内。此外，大多数患有基底子宫的女性甚至没有阴道，或者阴道短于 3 厘米，因此只能从腹部进入。不过，随着这几年人工阴道的成熟使用，一般在发现基底子宫后都会建议做人工阴道手术，这比腹腔手术要可靠安全得多，建议做完人工阴道后再安排生育计划，这对于试管代怀过程是关键的。

高龄产妇子宫底折叠不孕是指子宫在胚胎发育过程中没有完全分化成正常的子宫形态，导致子宫发育不良或仅有子宫残端，从而引起子宫发育不良、子宫内膜面积减少、宫腔狭窄等不孕症。即使有幸成功受孕，在妊娠阶段也会面临早产和流产的风险，不利于胎儿的发育。这就是基底子宫女性的生育难点，更何况是高龄产妇。众所周知，人到了晚年，身体器官的状态会逐渐衰退，尤其是卵巢功能。基底子宫本身的病变，再加上年龄的增长带来的自然衰退，使得基底子宫的女性更不可能在高龄生育，代怀选项可能受限。

子宫老化会对女性的生育能力造成巨大打击。与所有疾病一样，重要的是在症状轻微时从源头治疗。治疗的年龄是 16-18 岁，此时女性的身体发育处于较高水平，能够正常来月经，有机会生育。通过使用子宫成形术和内皮移植术，手术时间较长，需要进行全身检查，了解身体情况后才能决定最终的治疗方案，这可能涉及代生供卵的辅助。

总之，37 岁的始基子宫女性做 试管 胎只能是腹腔手术，因为始基子宫导致大多数女性没有阴道或阴道短小，所以只能通过腹腔进行手术，供卵助孕技术可以提供支持。